岭南学院校外义工服务项目申报表
作者：佚名 信息来源：本站原创 点击数： 更新时间：2010-4-20
广东岭南职业技术学院校外义工服务项目申报表
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服务队信息 |
服务队名称 |
爱心团队 |
参与人数 |
12 |
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负责人
姓名 |
黄汉东 |
联系方法： |
移动电话:138******* |
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QQ：3******** |
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服务内容 |
文明交通岗 |
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服务单位信息 |
单位名称 |
新唐居委会(一定要详细全名) |
联系人姓名 |
张三 |
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服务地点 |
科学城路口(一定要详细) |
活动时间 |
2010-4-19 |
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联系电话 |
020-8*******(办公室电话) |
服务时数 |
5(计划时数) |
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具体流程
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集中时间与地点------出行方法------到达后分组开展交通维护(可填具体开展什么活动) |
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长期项目信息
（非长期项目此栏不填） |
活动周期 |
每周一次 |
每次活动所需人数 |
10 |
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项目内容 |
交通维护(可填具体开展什么活动) |
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挂钩单位
负责人意见 |
新唐居委会负责人签署意见
负责人签字（盖章）：年月日 |
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指导老师
意见 |
辅导员或社团指导老师签意见
签名：时间： |
二级学院
意见 |
二级学院学务助理签意见
签名：时间： |
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校团委意见 |
校团委老师签意见
签名：时间： |
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广东岭南职业技术学院义工服务项目记录及评议表
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服务队名称 |
爱心团队 |
参与人数 |
10 |
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记录人姓名 |
黄汉东 |
联系方法： |
电话:138******** |
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QQ：3******** |
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服务项目（内容） |
交通维护(可填具体开展什么活动) |
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服务单位信息 |
单位名称 |
新唐居委会(一定要详细全名) |
联系人姓名 |
张三 |
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服务地点 |
科学城路口(一定要详细写清楚) |
活动时间 |
2010-4-19 |
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联系电话 |
020----84*****(最好是办公室电话) |
服务时数 |
4(实际开展时数) |
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活动记录 |
1. 开展交通维护工作.
2. 提醒行人不乱穿马路
3. 宣传明知识 |
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活动总结 |
(可以简单对活动进行总结50字左右) |
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评议 |
服务质量：优秀（ √）良好（）一般（）差（） |
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建议与意见：
签名（盖章）：时间：年月日 |
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指导老师确认意见 |
签名：时间： |
校团委确认意见 |
签名：时间： |
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注：请在本表格后附加广东岭南职业技术学院义工服务项目人员明细表。
广东岭南职业技术学院义工服务人员明细表
日期： 2010 年 04月 19日
地点： 新唐居委会 联系人：黄汉东 负责人签名（盖章）：
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序号 |
参与者姓名 |
学号 |
服务时数 |
服务质量 |
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1 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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2 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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3 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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4 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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5 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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6 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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7 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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8 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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9 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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10 |
张五 |
123456000 |
4 |
优秀 |
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11 |
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12 |
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13 |
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14 |
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15 |
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18 |
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19 |
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20 |
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25 |
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注：服务质量以优秀、良好、一般、及格、不及格作为等级区分。实际时长以小时为单位
